Atrofia y cambio isquémico crónico de la sustancia blanca profunda

En la denominada encefalopatia arteriosclerótica subcortical o encefalopatía de Binswanger se encuentra rarefacción y desmielinización isquémica de la sustancia blanca de los centros semiovales, generalmente asociada a otros hallazgos relacionados con patología de pequeños vasos lipo-hialinosis, fibro-hialinosis.

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Representa la afectación vascular crónica de la sustancia blanca a través de procesos como la hipertensión arterial. Suelen ser lesiones bilaterales y estar asociadas a una afectación isquémica difusa de la sustancia blanca. Representa a fenómenos de necrosis isquémica selectiva con muerte neuronal pero sin reacción astrocitaria.

Please note: This article was published more than one year ago. The facts and conclusions presented may have since changed and may no longer be accurate. And "More information" links may no longer work. Questions about personal health should always be referred to a physician or other health care professional. In English. Algunos pacientes presentaban formas atípicas del trastorno que afectan varicosas partes localizadas del cerebro llamados síndromes focales del Alzheimer. porque mis piernas siempre se sienten cansadas Crónico profunda de sustancia isquémico atrofia blanca la y cambio.

Hay otras formas de infarto que pueden dar lugar a demencia, como los existentes en los territorios frontera y la atrofia granular del córtex.

El concepto volumétrico de la demencia vascular de Tomlinson y colaboradores hacía referencia a la necesidad de afectación isquémica de un volumen crítico de parénquima cerebral cm 3 para el desarrollo de demencia. El concepto de demencia vascular abarca todo un espectro de entidades con etiología, patogenia, clínica, neurorradiología y curso evolutivo diversos.

The review was based on the selection and critical analysis of publications, most appearing in the last five years. Development: Leukoaraiosis is characterized by changes in the periventricular white matter.

The associated physiopathologic changes remain doubtful and not completely explained being the hypothesis centred in atrofia y cambio isquémico crónico de la sustancia blanca profunda chronic ischemia, bloodbrain barrier breakdown and endothelial damage or in their combination.

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On the other hand, new neuroradiologic techniques as magnetic resonance imaging appear to allow to deeply analyze the different imaging findings that support the diagnosis of the leukoaraiosis.

Conclusions : aging associated to high prevalence of leukoaraiosis as well as the availability of improved brain imaging techniques permit a better understanding of its physiopathologic aspects which are even controversial.

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Estos factores se han visto asociados a alteraciones en la microcirculación cerebral, lo que conduce a una desmielinización de origen vascular, que podría pensarse como el origen de la Leucoaraiosis, 5 aunque otros muchos mecanismos son evocados venas varicosas la actualidad.

Debido a ello, la sustancia blanca periventricular se convierte en una zona de vascularización limítrofe, lo que la hace particularmente susceptible a atrofia y cambio isquémico crónico de la sustancia blanca profunda lesiones por isquemia.

La afectación de estas arteriolas, en las que se origina un estrechamiento y disminución de la luz arterial, producirían una disminución del aporte sanguíneo, que de manera crónica sería la responsable de la presencia de la leucoaraiosis. La isquemia cerebral y la microangiopatía son sugeridas como las principales causas de Leucoaraiosis y junto a esto la hipertensión arterial ampliamente reportada como factor de riesgo importante para estas lesiones.

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All rights reserved. Legal Statement This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Estas lesiones clínicamente se han asociado con trastornos de la marcha, incontinencia urinaria, depresión y alteraciones cognitivas.

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Las técnicas modernas de neuroimagen, como la Resonancia Magnética RMhan permitido estudiar la relación entre los cambios en la sustancia blanca y dichas manifestaciones clínicas.

Disponible bajo la licencia CC BY 3.

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El mecanismo fisiopatológico que atrofia y cambio isquémico crónico de la sustancia blanca profunda estas manifestaciones parece ser una desconexión ocasionada por los cambios en la sustancia blanca. Adicionalmente en una revisión cuantitativa se determino que un porcentaje variable de personas de edad avanzadael aumento de cambios de sustancia blanca se asociaba con relativa alteración en la velocidad de procesamiento cognitivo, un deterioro en la inteligencia fluida,la alteración en la memoria y funciones ejecutivas.

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